+7 (499) 110-86-37Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 366Санкт-Петербург и область

Протокол обезболивания бланк скачать 2019

Приказ Минздрава России от Приказ от 4 декабря г. N ст об утверждении национального стандарта. Приказ от 31 марта г. Приказ от от 31 марта г. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:
ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Подготовка к родам, полезные советы! Третья часть.

Порядки, стандарты медицинской помощи, протоколы ведения больных

Protocol рассказывает о правах беременных и рожениц, а также об обязанностях медперсонала. Узнайте какую финансовую помощь должна получить молодая мама от государства. Право выбрать роддом: закон позволяет беременной женщине выбрать не только роддом, а и врача. Более того, беременная имеет право требовать замены врача. Таким образом, не обязательно становиться на учет в женскую консультацию по месту регистрации.

Как вывод, на сегодня выбор роддома в Украине уже не прихоть беременной, а ее право, реализацию которого обеспечивает закон. Согласно части первой статьи 39 Закона пациент, достигший совершеннолетия, имеет право на получение достоверной и полной информации о состоянии своего здоровья, в том числе на ознакомление с соответствующими медицинскими документами, касающимися его здоровья.

Врач должен объяснить женщине в доступной форме причины назначения любых лекарственных препаратов или медицинских процедур, а также предупредить о возможных рисках для здоровья женщины и ее ребенка. По украинскому законодательству, свои действия врач должен согласовывать с женщиной, за исключением экстренного спасения жизни или здоровья. Женщине также не могут отказать в ознакомлении с историей родов.

По украинскому законодательству женщина имеет право отказаться от обследования и лечения. А также недопустимо психологическое давление на женщину путем осуждения и утверждений, что будущая мама не заботится о здоровье малыша. Это право женщины является важным, поскольку речь идет больше о рекомендуемых обследованиях, точного перечня которых не существует, а значит возможно манипулирование со стороны медперсонала. При женских консультациях созданы школы ответственного отцовства при, которые готовят семью к родам.

Психологически очень важно, чтобы роженица понимала, что с ней происходит, как к этому относиться, как себя вести. Будущие мамы в первую очередь имеют право на высокую культуру медицинского обслуживания и уважение к себе. В свою очередь медицинский персонал должен обладать современными методиками психологической поддержки беременных и рожениц. Кроме того, нужно отметить следующие современные права беременных в роддоме. Присутствие мужа при родах — это также выбор женщины. Многих женщин присутствие кого-то из близких успокаивает.

Поэтому медработники должны поддерживать женщину в таком желание, а не переубеждать. Женщина также сам выбирает кого взять с собой в родильный зал, мать, сестру или мужа. Именно родные могут предоставить самую мощную психологическую поддержку. В то же время, обращаем Ваше внимание, что присутствовать при родах могут не более 2 человек. Женщина должна заблаговременно обратиться в администрацию роддома для обеспечения проведения именно партнерских родов. Право на роды в индивидуальном родильном зале, задекларированные не только на национальном, но и на международном уровне.

Поэтому, большие родильные залы на несколько мест должны быть оставлены в забытом прошлом. Многие женщины стремятся иметь возможность родить ребенка в максимально естественных условиях. Сегодня закон и в этом случае на стороне женщин. Медицинский персонал обязан всячески содействовать проведению родов без лишних инъекций и таблеток. Любые вмешательства могут происходить только по строгим медицинским показаниям. Таким образом, например, инъекции окситоцина роженицы, сделанные без соответствующих на то показаний, является нарушением права женщины на демедикализацию родов.

Это же утверждение полностью относится и к нажатию на живот женщины и применение "вакуума". Кроме того, рутинное проведение ранней амниотомии - прокалывание околоплодного пузыря до 5 см раскрытия шейки матки при нормальном течении родов также не рекомендуется.

Еще одним важным правом женщины есть право выбирать максимально удобную для нее, учитывая конечно также удобство медицинского персонала, позицию родов. Обычное положение на спине литотомическое положение сопровождается ростом частоты случаев нарушений состояния плода и связанных с ними оперативных вмешательств по сравнению с вертикальными положениями сидя, стоя , а также положением роженицы на боку. Ребенка после рождения в обязательном порядке должны показать матери. Если мать без сознания, ребенка показывают родственникам.

Печальный, но весомый аргумент, чтобы кто-то из близких присутствовал во время родов. В случае тяжелых осложнений у ребенка семью также сразу должны предупредить. На современном этапе организации акушерской помощи в Украине оптимальным является проведение нормальных родов в условиях акушерского стационара с обеспечением права роженицы на привлечение близких к поддержке ее при родах.

Главной задачей медицинского персонала является обеспечение эффективной помощи с учетом желаний женщины и ее семьи. Так, отказ от осуществления рутинных процедур повышает удовлетворение женщин предоставляемой помощью и уменьшает необходимость любой интервенции во время родов. Например, рутинное назначение клизмы и бритья лобка при госпитализации роженицы в родильное отделение сегодня уже не рекомендуется.

Прием Кристеллера, при котором ребенка из утробы выдавливают локтями, запрещенный в Украине и в большинстве стран мира. Применение эпизиотомии надрез промежности не проводят при нормальных родах. Сразу после рождения акушерка должна положить ребенка на мамин живот, укрыв младенец пеленкой и одеялом пункт 1. Поскольку одной из главных задач медперсонала на этом этапе является поддержание температуры тела ребенка. Заметим, что это снова право женщины иметь контакт с ребенком в первые часы после родов, а не обязанность, особенно когда она плохо себя чувствует.

Это одна из тех вещей, которая должна обсуждаться в индивидуальном плане родов. Оценку по шкале Апгар осуществляют на первой и пятой минутах, и вновь эту информацию обязаны сообщить матери. После окончания пульсации пуповины в среднем - в течение минуты после рождения акушер пережимает или перерезает пуповину или доверяет эту процедуру папе ребенка. Далее может происходить ране прикладывание к груди матери.

Далее ребенок свободно пеленаеться и находится у матери к переводу роженицы в послеродовое отделение. Запрещено выносить ребенка с родильного зала до момента перевода матери. Для спокойствия мамы так важно, чтобы ребенок был рядом.

Акушерка также должна измерить рост, объем головы и грудной клетки и взвесить ребенка. После рождения ребенка происходит рождение плаценты для этого пропальцовуют матку для исключения наличия в ней второго плода, при его отсутствии - вводят 10 ЕД окситоцина внутримышечно. В случае возникновения кровотечения немедленно должно быть проведено ручное отделение плаценты под адекватным обезболиванием.

После родов осторожно проводят осмотр нижних отделов родовых путей с помощью тампонов. Показанием к осмотру с помощью вагинальных зеркал является наличие кровотечения, оперативных вагинальных родов, стремительных родов, или родов вне больничного заведения. Самая большая сложность для женщины при кормлении грудью - это дезинформация. Поэтому роженице должны еще в роддоме предоставить полную информацию о грудном вскармливании и по требованию показать, как кормить ребенка и ухаживать за грудью.

Никаких расписаний для кормления, ребенок лучше знает, когда хочет есть, и мама лучше понимает ребенка. Ежегодно с 1 по 7 августа по инициативе Всемирной организации здравоохранения проводится Всемирная неделя грудного вскармливания. В то же время несмотря на то, что грудное кормление ребёнка является одним из самых эффективных способов обеспечить ему здоровье, все-таки стоит отметить, что это индивидуальный выбор женщины.

Никто не имеет права принуждать ее к грудному кормлению. Именно женщина устанавливает границы, какой период кормить и кормить ли. И навязывать грудное кормление ребенка так же не стоит, как и отговаривать от него. Маму вместе с уже одетым ребенком располагают вместе в индивидуальной палате. Тесная связь с мамой с первых дней объясняют важность соблюдения этого права.

Отметим, что из этого правила есть исключение, а именно противопоказания со стороны здоровья мамы. Надо заметить, что если женщина плохо себя чувствует, она имеет право получить помощь в уходе за ребенком от медперсонала. Хорошей новостью является тот факт, что на помощь мамам могут прийти папы, при этом в круглосуточном режиме. Поскольку на сегодня Минздрав активно внедряет в роддомах семейные палаты.

Согласно пункту 3. Протокола большинство новорожденных не требует проведения регулярных медицинских вмешательств. Даже обзор неонатологом должен проводиться с согласия мамы и при наличии на это причин. Первые прививки против туберкулеза БЦЖ и против гепатита В делают ребенку на сутки жизни и исключительно с согласия мамы. За время пребывания в роддоме медперсонал должен проконсультировать женщину по надлежащему уходу за ребенком.

В соответствии с пунктом Протокола если состояние здоровья мамы и ребенка в норме, их должны выписать из роддома на третий день. Женщине после родов уютнее дома рядом с близкими. Мировое сообщество поддерживает женщину в желании вернуться домой. В частности, политика выписки из роддома не должна определяться лишь критериями массы тела ребенка, а ориентироваться на возможно более раннею выписку.

Вся информация о новорожденного также передается в поликлинику по месту жительства. Поскольку после выписки здоровьем ребенка должны заниматься не только родители, но и участковый педиатр. Выплата помощи осуществляется одноразово в сумме гривен, остальная сумма помощи выплачивается на протяжении следующих 36 месяцев равными частями в порядке, установленном Кабинетом Министров Украины. Помощь при рождении ребенка предоставляется одному из родителей ребенка, постоянно проживающий вместе с ребенком.

Если он не застрахован в системе общеобязательного государственного социального страхования - выплата осуществляется в органах социальной защиты населения по месту жительства собес , если застрахованный выплата осуществляется по месту работы. Помощь родителям при рождении ребенка назначается на основание свидетельства о рождении ребенка.

Для назначения помощи при рождении ребенка необходимо обратиться в орган труда и социальной защиты населения с заявлением по форме, установленной центральным органом исполнительной власти, обеспечивающим формирование государственной политики в сферах трудовых отношений, социальной защиты населения. К заявлению необходимо приложить копию свидетельства о рождении ребенка. Обратите внимание, что данный перечень документов является исчерпывающим. С собой необходимо взять паспорт или другой документ, удостоверяющий личность, и оригинал свидетельства о рождении ребенка.

Помощь при рождении ребенка назначается при условии, если обращение за ее назначением поступило не позднее двенадцати месяцев со дня рождения ребенка. Стоит упомянуть также о помощи одиноким матерям. Такая помощь предоставляется до окончания детьми учебных заведений, но не дольше чем до достижения ими 23 лет.

Размер пособия равен разнице между процентами прожиточного минимума для ребенка соответствующего возраста и среднемесячным совокупным доходом семьи в расчете на одно лицо за предыдущие шесть месяцев.

Протокол сдачи больного (образец)

Клинические случаи. Anesthetic protocols for different surgical procedures are discussed in this article. В прошлых номерах журнала мы рассматривали правила предоперационного обследования, премедикации, свойства препаратов для анестезии и правила их совместного применения. Подводя итог, рассмотрим сегодня клинические случаи и конкретные протоколы анестезиологического пособия при разных видах хирургических вмешательств. На этом мы закроем по крайней мере, на ближайшее время тему премедикации и выбора препаратов для анестезии. А впереди нас ждет много интересного — лечение боли, эпидуральная анестезия, борьба с осложнениями анестезии, инфузионная терапия во время наркоза и многое другое.

протокол общего обезболивания». вступления в силу настоящего приказа, до 6. указанному на бланке.

Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца. Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца. Обзор документа. Министерство здравоохранения Российской Федерации направляет клинические рекомендации протокол лечения "Нейроаксиальные методы обезболивания родов", разработанные в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21 ноября г. Анальгезия, аналгезия от лат. Нейроаксиальная анальгезия родов - обезболивание родов с использованием эпидуральной, спинальной и спинально-эпидуральной аналгезии. Эти методы заняли прочные позиции в современном акушерстве как наиболее эффективный метод обезболивания [1 , 2 , 3 , 4].

Коронавирусная инфекция - COVID-19, 10-я редакция с изменениями от 15.07.2020

Protocol рассказывает о правах беременных и рожениц, а также об обязанностях медперсонала. Узнайте какую финансовую помощь должна получить молодая мама от государства. Право выбрать роддом: закон позволяет беременной женщине выбрать не только роддом, а и врача. Более того, беременная имеет право требовать замены врача.

Посмотреть результаты.

Права беременных и рожениц в родильных домах

Пользователи протокола : врачи всех специальностей и организаторы здравоохранения. Категория пациентов: дети и взрослые, в том числе беременные. Патогенетически COVID характеризуется виремией, локальным и системным иммуновоспалительным процессом, гиперактивностью коагуляционного каскада, эндотелиопатией, гипоксией, что приводит к развитию микро- и макротромбозов; протекает от бессимптомных до клинически выраженных форм с интоксикацией, лихорадкой, поражением эндотелия сосудов, легких, сердца, почек, ЖКТ, центральной и периферической нервной систем с риском развития осложнений ОДН, ОРДС, ТЭЛА, сепсис, шок, СПОН. В патогенезе следует выделить 2 механизма, которые взаимно отягощают друг друга и могут привести к развитию ОРДС патоморфологически - диффузное альвеолярное повреждение :. Шкала уровня доказательности:. Рабочая классификация [4,5]:.

Уважаемые коллеги, добро пожаловать! Препараты, используемые в анестезиологии , относятся к разным фармакологическим группам. Искусственная вентиляция легких, анестезия при гастроскопии и колоноскопии, ингаляционная индукция севофлураном, экстубация во сне, анестезия десфлураном, видеоларингоскопия, современная анестезия севораном. Козлов И. Рекомендации ESA.

Протоколы анестезии для проведения этих операций у кошек и собак ​, и рекомендации и исследования, опубликованные по год (см список.

Целью разработки и внедрения данного стандарта в сообществе российских ветеринарных врачей является улучшение качества проведения общей анестезии при этих рутинных операциях. Плановые кастрации стерилизации собак и кошек — наиболее распространённые хирургические вмешательства, проводимые ветеринарными специалистами. По данным bsava.

Неэффективное кровообращение или электромеханическая диссоциация 22 Остановка сердца. Терминальная брадикардия, асистолия 22 Остановка сердца с успешным восстановлением сердечной деятельности. Постреанимационный период 23 Кома неуточненная 24 Гипогликемическая кома 24 Недиабетическая гипогликемическая кома 24 Кома с кетоацидозом кетоацидотическая 25 Кетоацидоз 25 Гипергликемический гиперосмолярный некетоацидотический синдром 26 Сахарный диабет. Лактат-ацидоз 27 Внутричерепная травма 27 Эпилептический статус grand mal судорожных припадков 27 Судороги, неклассифицированные в других рубриках 28 Тяжелая преэклампсия 28 Эклампсия 29 Делирий, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами 31 Абстинентное состояние с делирием, связанное с употреблением психоактивных веществ 31 Инфаркт мозга 32 Внутримозговое кровоизлияние 32 Субарахноидальное кровоизлияние 33 Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда 34 Кардиогенный шок 35 Синдром преждевременного возбуждения Синдром Лауна-Ганонга-Левина. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта 36 Фибрилляция и трепетание предсердий мерцательная аритмия, экстрасистолия высоких градаций 36 Предсердно-желудочковая блокада первой степени 38 Предсердно-желудочковая блокада второй степени 38 Предсердно-желудочковая блокада полная 38 Левожелудочковая недостаточность кардиогенный отек легких 39 Легочный отек 40 Тяжелая белково-энергетическая недостаточность неуточненная 40 Острый легочный отек, вызванный химическими веществами, газами, дымами и парами повышенной проницаемости альвеолокапиллярной мембраны ингаляция агрессивных жидкостей, анафилаксия 40 Отек легких при избыточном разрежении в альвеолах: отек гортани 41 Респираторные состояния, вызванные неуточненными внешними агентами 41 Неблагоприятные эффекты, неклассифицированные в других рубриках 41 Асфиксия. Удушение путем сдавления 41 Легочная эмболия 41 Воздушная эмболия, связанная с инфузией, трансфузией или лечебной инъекцией 45 Акушерская воздушная эмболия 45 Воздушная эмболия травматическая 45 Тампонада сердца: острый перикардит 45 Другие болезни перикарда 45 Перикардит при болезнях, классифицированных в других рубриках 45 Анафилактический шок неуточненный 46 Травматический шок 47 Гиповолемический шок 48 Железодефицитная анемия вторичная вследствие потери крови хроническая 50 Острая постгеморрагическая анемия 50 Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния 51 Диссеминированное внутрисосудистое свертывание [синдром дефибринации] 52 Уменьшение объема жидкости дегидратация 52 Гиперасмолярность и гипернатриемия 53 Несахарный диабет 54 Нефрогенный несахарный диабет 54 Гиперкалиемия 54 Нарушение обмена магния.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Diabetic Ketoacidosis (Diabetes Type I) Management Summary
Комментарии 1
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. vednosiga

    Скоро свободней станет на дорогах! ??